Witamina D – konieczna suplementacja

rybaBadania naukowe przeprowadzane w ostatnich latach potwierdziły, że deficyt witaminy D występuje powszechnie i staje się jednym z najważniejszych problemów medycznych we współczesnym społeczeństwie.

 

Niedobór witaminy D przyczynia się do:

  • osteoporozy
  • obniżenia odporności organizmu
  • zapadania na choroby autoimmunologiczne (w tym toczeń rumieniowaty, cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane, nieswoiste zapalenia jelit) oraz nowotwory
  • niedoczynności tarczycy
  • chorób metabolicznych, sercowo-naczyniowych, przewodu pokarmowego
  • depresji

Źródła witaminy D:

  • 80-90%: witamina D3 (cholekalcyferol) produkowana w skórze pod wpływem promieni UVB.
  • 10-20%: Witamina D2 (ergokalcyferol) pochodzący z roślin i grzybów oraz witamina D3 pochodząca ze spożycia ryb morskich

Produkcja skórna zależy od szerokości geograficznej, zanieczyszczenia powietrza, ilości melaniny w skórze, powierzchni odsłoniętego ciała, stosowania filtrów ochronnych oraz wieku. Jednak powszechne dziś stosowanie kremów z filtrami, spędzanie wielu godzin dziennie w pomieszczeniach powodują, że synteza skórna jest niewystarczająca.

Dieta powinna być uzupełnieniem skórnej produkcji.

Nazwa produktu
Zawartość witaminy D
(1 IU = 0,025 µg)
węgorz świeży1200 IU/100 g
śledź marynowany480 IU/100 g
śledź w oleju808 IU/100 g
dorsz świeży40 IU/100 g
łosoś (gotowany/pieczony)540 IU/100 g
makrela (gotowana/pieczona)152 IU/100 g
ryby z puszki (tuńczyk, sardynki)200 IU/100 g
żółtko jajka54 IU/żółtko
ser żółty7,6–28 IU/100 g
mleko ludzkie1,5–8 IU/100 ml
mleko krowie0,4–1,2 IU/100 ml
Kunachowicz H., Nadolna I., Przygoda B. i wsp.: Tabele składu i wartości odżywczej żywności. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa, 2005

 

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę D wynosi od 1000 do 4000j.m. Jeśli chcemy przeliczyć mikrogramy na jednostki musimy pomnożyć przez 40, w ten sposób uzyskamy wartość w IU (jednostkach międzynarodowych)

Jeśli chcemy ustalić, prawidłową dawkę suplementowanej witaminy D, powinniśmy wykonać badanie 25(OH)D3. Badanie kosztuje około 60 zł. Optymalny poziom 25(OH)D3 to przedział 50-80ng/ml. Badanie należy powtarzać co 3 miesiące, aby kontrolować słuszność dawki oraz stopień wysycenia organizmu 25(OH)D3.

Tabela określająca wielkość początkowej dawki witaminy D w zależności od poziomu witaminy D we krwi (w ng/ml).

  • poniżej 10 ng/ml: dawka początkowa 7000 IU/dzień
  • 11-15 ng/ml: dawka początkowa 6000 IU/dzień
  • 16-20 ng/ml: dawka początkowa 5000 IU/dzień
  • 21-25 ng/ml: dawka początkowa 3000-4000 IU/dzień
  • 26-30 ng/ml: dawka początkowa 2000-3000 IU/dzień
  • 31-40 ng/ml: dawka początkowa 1000-2000 IU/dzień
  • powyżej 40 ng/ml: dawka początkowa 1000 IU/dzień

Źródło: Witamina D kluczem do zdrowia, Dr S. Zaidi, Wyd. Idea Contact

 

Podejrzenie deficytów i niedoborów witaminy D, związanych z czynnikami żywieniowymi i stylem życia - grupy ryzyka: niemowlęta karmione piersią, dzieci, kobiety w ciąży, osoby w podeszłym wieku.
Zaburzenia wchłaniania, zespół nerczycowy
Podejrzenie krzywicy, osteomalacji
Schorzenia wątroby
Otyłość
Glikokortykosteroidoterapia, terapia przeciwpadaczkowa
Bóle kostno-stawowo - mięśniowe
Podejrzenie osteoporozy
Pacjenci z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych
Pacjenci z wysokim ryzykiem chorób autoimmunologicznych
Pacjenci z obniżoną odpornością
Pacjenci z wysokim ryzykiem chorób nowotworowych
Pacjenci z niewydolnością nerek stadium 2-3
Źródło: Prophylaxis of vitamin D deficiency - Polish recommendation 2009.Pol Merkur Lekarski 2010.

Warto zaznaczyć, że w 2013r. Polskie Towarzystwo Endokrynologiczne opublikowało aktualne zalecenia dotyczące suplementacji witaminy D3. Wskazują one między innymi na potrzebę suplementacji otyłych dzieci na poziomie 5000 UI, natomiast otyłych dorosłych (BMI>30) nawet 10000UI.

Piśmiennictwo:

  1. Płudowski, E. Kryśkiewicz, E. Karczmarewicz:„Zasady suplementacji i standardy oceny zapotrzebowania organizmu w witaminę D w świetle jej działania plejotropowego” Postępy Nauk Medycznych, t.XXV, nr 3, 2012
  2. http://czasopisma.viamedica.pl/ep/article/view/EP.2013.0012/25848

4 thoughts on “Witamina D – konieczna suplementacja

  • 27 maja 2015 o 22:56
    Permalink

    Czy może Pani polecić jakiś rzetelny i sprawdzony produkt?

    Odpowiedz
    • 16 czerwca 2015 o 00:04
      Permalink

      Osobiście kupuję produkty np. NOW FOOD. W aptece nie znajdzie Pan witaminy D w dużych dawkach.

      Odpowiedz
  • 6 listopada 2015 o 09:02
    Permalink

    Witam,
    Jestem w 9 miesiącu ciąży i zakupiłam wit. D-3 5000 IU.
    Niestety na opakowaniu jest napisane, że należy skonsultować z lekarzem przyjmowanie tego suplementu w moim przypadku oraz podczas karmienia. Czy są jakieś przeciwskazania?
    Czy taka dawka przyjmowana raz na dwa dni będzie wystarczająca?

    Z góry dziękuję za odpowiedź.

    Odpowiedz
    • 11 listopada 2015 o 00:27
      Permalink

      Witam Pani Joasiu 🙂
      Czy badała Pani poziom witaminy D3? Jeśli ma Pani prawidłowy poziom, wystarczy zażywać dawkę 1500-2000 IU dziennie. Natomiast jeśli są niedobory należy zażywać dodatkowo witaminę K2 (MK-7). Profilaktycznie (bez badania) może Pani zażywać zakupioną witaminę, co dwa dni. Jeśli chodzi o konsultację z lekarzem, to taka informacja może wynikać z konieczności ustalenia dawki lub ze składu produktu. Być może obok witaminy D w suplemencie są substancje, które mogą uczulać.

      Odpowiedz

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *